レセプトの返戻処理は外注できる？返戻理由の確認からカルテ修正、再請求までの流れを解説。返戻代行サービスに依頼できる業務やメリット、料金体系、外注先の選び方を紹介します。
眼科では、一般診療に加えて、眼圧検査、眼底検査、OCT、視野検査、各種処置や白内障手術など、多くの診療行為が行われます。そのため、レセプト業務では、検査の算定回数や同日算定の可否、病名との整合性など、細かな確認が必要にな […]
心電図・ホルター心電図・心エコーなど、循環器診療で行われる検査の算定内容から、病名・カルテとの整合性まで確認。 メディサポでは、循環器内科のレセプト点検、カルテ点検、返戻・査定管理を、貴院に必要な範囲に応じて支援します。 […]
胃カメラ・大腸カメラなどの内視鏡検査から、生検・病理検査、病名・カルテとの整合性まで確認。 メディサポでは、消化器内科・胃腸科のレセプト点検、カルテ点検、返戻・査定管理を、貴院に必要な範囲に応じて支援します。 このような […]
小児科では、一般診療だけでなく、乳幼児健診や予防接種、公費負担医療など幅広い診療を行うため、レセプト業務が複雑になりやすい診療科です。さらに、患者の年齢による算定区分や時間外加算、自治体ごとに異なる公費制度など、確認すべ […]
レセプトオンライン請求で「受付前エラー」によって送信が止まるケースは少なくありません。特に開業直後や運用が整っていないクリニックでは頻発しやすく、毎月の業務負担の原因になります。 本記事では、受付前エラーの仕組み・原因・ […]
クリニック開業において、見落とされがちなのが「算定セットの作成」です。電子カルテの初期設定が不十分なまま運用を開始すると、算定漏れや返戻・査定の原因となり、収益に大きな影響を及ぼします。 本記事では、開業前に必ず押さえて […]
疑義照会は、処方内容に疑問がある場合に薬局から医療機関へ確認を行う、日常診療において非常に重要な業務です。患者安全の観点からも欠かせないプロセスですが、その対応内容がレセプトに正しく反映されていないと返戻や査定につながる […]
2026年の診療報酬改定について、気になっている医療機関の方は多いのではないでしょうか。今回の改定では、ベースアップ評価料をはじめ、電子的診療情報連携体制整備加算、生活習慣病管理料、特定療養疾患管理料、時間外対応体制加算 […]
ベースアップ評価料の届出は、「難しそう」「書類が複雑そう」と感じて後回しにされがちです。 しかし実際の実務は非常にシンプルで、現在は指定のEXCELを入力して提出するだけで完結するケースがほとんどです。 特に、すでに基本 […]
